食養正氣，藥攻邪氣

中醫飲食與用藥：食養正氣，藥攻邪氣

食物和藥物均有氣味，依其四氣五味而用之，方能達到食養正氣，藥攻邪氣。

人們常說“藥食同源”，“源”在哪裡？中醫認為，任何一種藥物或食物，都具有一定的氣味，也即“四氣五味”。它決定著某一種藥物或者某一種食物的性能與功效。藥物和食物都要依據四氣五味理論分析它們的性能與功效。

食物與藥物均有四氣五味

四氣指藥物或飲食物所具有的寒、熱、溫、涼等四種性質。如果寒、熱、溫、涼都表現不明顯，就叫做氣平。平，即平和之意。許多食物，尤其是穀物類食物，大多是氣平的。一些性質平和的食物或藥物，比較適宜長期食用。

五味指藥物或飲食物所具有的酸、苦、甘、辛、鹹等五種味道。還有淡、澀、滑等比較特殊的味道，由於這類味道的食物或藥物都比較少見，所以通常就用五味來概括所有的味道。

萱草（黃花菜）性味甘涼，具有止血、消炎、清熱、利濕、消食、明目、安神等功效。

百合性味甘、微寒，入肺、心經，有潤肺止咳，清心安神之功，是老幼鹹宜的藥食佳品。

茄子性味甘涼，具有清熱涼血、散瘀消腫、祛暑解毒的功效，對於容易長痱子、生瘡癤的人，尤為適宜。

大蒜性味辛溫,有解毒、散痛、止瀉、驅蟲、止血、祛風、祛痰的功效。

飴糖性味甘、微溫，入脾、胃、肺經，有補虛健中，緩急止痛，潤肺止咳之功，適用於脾胃虧虛、胃脘疼痛、咳嗽、肢軟乏力等。

蘿蔔性味辛、甘、涼，入脾、肺經，有清熱生津，涼血止血，下氣寬中，消食化痰之功。

豆腐有清熱潤燥作用。《醫林纂要》雲：“豆腐清熱，止咳，消痰。”凡咳嗽屬於風熱或肺熱者尤宜。

杏仁可潤肺、止咳，對乾咳無痰、肺虛久咳等症有一定的緩解作用。杏仁分甜杏仁與苦杏仁，其中，甜杏仁潤肺效果更勝一籌。

冬瓜性涼，能消痰、清熱。《滇南本草》中說：“冬瓜潤肺消熱痰，止咳嗽。”凡風熱咳嗽或肺熱咳嗽者，均宜選用冬瓜煨湯食用。

絲瓜善於清熱化痰，對咳嗽痰多、痰稠色黃的熱咳者尤為適宜。這是由於絲瓜的植物黏液裡，含有一種皂素，具有除痰化痰的功效。凡屬肺熱或風熱犯肺的咳嗽之人，常吐膿痰，宜用絲瓜煎湯服。

竹筍性味甘寒，有清熱化痰作用。如《本草求原》中說：“竹筍，甘而微寒，清熱除痰。”《隨息居飲食譜》亦雲：“筍，甘涼，開胸消痰。”因此，風熱咳嗽或肺熱咳嗽之人，最宜食用。

中醫歷來重視藥物的四氣五味，要求學醫的人必須首先分清每一種藥物的氣味，掌握藥物的藥性和功效，為中醫臨床辨證論治、組方用藥打下堅實的基礎。

如果不懂藥性，不管臨床診斷水準如何高明，辨證分析如何準確，也是很難做到正確用藥治療的，最終會直接影響到治病的效果，更難以實現藥到病除的至高水準。飲食物也是一樣，如果不瞭解某種食物的性味，就無法做到“食有所宜”，不知道什麼樣的人在什麼時候、什麼情況下，應該吃什麼、怎麼吃。也不懂得如何根據體質、時節進行飲食搭配，更談不上指導人們食療養生了。

《內經》認為：“水為陰，火為陽。陽為氣，陰為味。”水具有寒涼的性質，有潤澤和向下流動的特點，屬於陰；火具有炎熱的性質，有蒸騰和向上燃燒的特點，屬於陽。用陰陽區分藥物和飲食物的氣味，那麼無形質的氣為陽，有形質的味為陰。

藥物和飲食物的味能夠滋養形體，給身體提供必要的營養物質基礎；藥物和飲食物的氣能夠激發人體臟腑的功能活動，使身體各部分的功能活動維持正常。舉個例子說，甜味或酸味的藥食，多有滋補身體的作用，如米、面等穀物，各種水果等。溫熱的藥食，可補充身體熱能；寒涼性的藥食，能降溫清熱。比如在受寒的時候喝點熱姜湯、熱辣湯、白酒等這些氣屬溫熱性的飲食物，就能有效祛除體內的寒氣；夏季炎熱，喝些綠豆粥、冰糖銀耳湯、西瓜汁、冰紅茶等氣屬寒涼性的飲品，就可散去體內鬱熱。

如有人過多食用荔枝，導致身體燥熱，面部潮紅，口鼻乾燥，流鼻血，這是吃荔枝過多引起了內熱。吃清熱涼血的藥物，才消除上述症狀。如果不瞭解荔枝是屬於味甘性溫的水果，結果就會吃出病來。無論是甘溫的藥物還是甘溫的食物，都能夠起到溫補陽氣的作用。如果身體健康強壯、陽氣充足的人，食用甘溫的食物或藥物過多，就會導致身體陽氣偏盛，滋生內熱，引發疾病。

因此，要想運用食物調養身體，第一步要做到的就是辨別食物的氣味，然後才能進一步瞭解它的功效和作用。

四氣五味決定藥食功效

《內經》認為：“陰味出下竅，陽氣出上竅。”“氣味，辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰。”所說的陰陽氣味，不僅指藥物而言，同樣也包括飲食物在內。

一般而論，藥食各自所具的功效，及其所能發揮的多種治療作用，取決於其氣味。

氣味有厚薄之分、陰陽之別。五味表現鮮明、比較濃厚的，比如咖啡、酸棗、辣椒、海帶等屬於味厚之品；不太明顯的，如微苦、微酸、微辣類就屬於味薄之品。四氣當中，溫、熱屬於陽性，寒、涼屬於陰性；熱或寒屬於氣厚之品，氣溫或氣涼屬於氣薄之品。

五味當中，辛、甘之味屬於陽性，能夠溫補、升散；酸味、苦味和鹹味，都是屬於陰性，酸味能夠上湧，苦味能夠瀉火，鹹味能夠軟堅。在五味之外，還有淡味，具有滲濕利水的作用。

由此可知，薄荷（辛涼）、菊花（甘平）可以清利頭目，荷葉（辛涼）可升清益胃，生薑（辛溫）可溫中養胃；而茗茶（微苦寒）可消食清熱、祛痰利腸，白芍（酸寒）可養陰生津，蓮子（苦寒）能清心降火，海帶（鹹寒）能夠消痰散結，西瓜（甘淡寒）能夠益氣生津，清暑利尿。

《內經》中的藥食氣味理論是中國古代醫家在長期的醫療和生活實踐中總結出來的一般規律，它是中藥學和食療養生學的理論基礎，也是“藥食同源”理論的根本所在。

中醫治病，歷來遵循兩個重要原則：一是“食養正氣”，即在身體無病的情況下，或日常養生，或身體虛弱需要補養的時候，要儘量用調整飲食的方法來扶持正氣。二是“藥以攻邪”，即在身體有病的時候，要用各種氣味比較明顯、功力比較大的藥物來配伍組方，以祛除病邪。

無論是通過飲食調理還是用藥物治療，都必須首先瞭解飲食和藥物的性味功能，才能正確運用，取得顯著效果。

如果不分身體狀況、疾病特點，無視體質類型、氣候地域等差異，跟風似的聽說什麼好就一味地大吃特吃，時間長了，勢必會吃出問題，也容易因為偏食某味而引起新的疾病發生。

多瞭解一些中醫養生知識，就能增加分辨是非真假的能力，避免盲目跟風、盲從食療，上當受騙。

文章摘自《中國中醫藥報》 作者/張焱 長春中醫藥大學