多喝熱水”並不是一句簡單的敷衍！

中醫告訴你，“多喝熱水”並不是一句簡單的敷衍！

 

本次內容，來自徐文兵先生的新作《知己》。

地球表面70%都是水，人的體重70%以上也是水。前者說的是面積，後者說的是品質，兩者本不相干，但一般人常舉例用來曉之以理，說明天、地、人相感相應的道理。

確切地說，占人體體重七成以上的並不是水，而是體液。你剛喝了一瓶水停留在胃裡，或者你憋了一泡尿存在膀胱裡，這就不能算是體液。前者有待人身轉化、吸收變成體液，而後者則是體液代謝以後排出的廢水，有待排出或被吸收再利用。

當今社會，無論上智還是下愚，大多用簡單、粗暴的思維，把水等同於體液，把人當成了試管，以為灌進去水就會直接變成體液。所以就出現了無論大事小事、無論何種疾病，多喝水成了萬能利器，甚至衍生出了每天要喝8杯水、早晨起來先喝一杯水等諸多養生保健的謬論。

其實用腳趾想想都會明白，水需要被溫暖、消化、過濾、吸收以後才能變成體液。

首先，水不是體液的最顯著區別就是溫度，人的體溫是36.5攝氏度，你喝冷水、冰水，或者直接嚼冰都需要用腸胃把它融化、加熱到與體溫相同的溫度才能被吸收利用。


這需要消耗人體內部的熱量，碰上腸胃溫度低的人或一時喝進大量冷飲的情況，冷水暫時不能被加熱，反而會冷卻、降低周圍組織的溫度，造成組織液的凝滯，阻止腺體的分泌。

具體過程和資料可以參考冰敷的效果。最終的結果就是，喝冷水不僅不能補充體液，反而阻礙了體液的循環，出現越喝越渴的情況。
或者出現胃裡“咣咣”有存水，而口腔卻極度乾燥的症狀，中醫稱之為水氣病，日本漢方醫生直接稱之為水毒。

中國人歷來主張喝開水、喝溫水，除了衛生、消毒、滅菌的因素外，喝熱水能方便人體消化吸收，快速促進津液生成。喝水並不直接解渴，生津才能止渴。

只要能生津，不喝水也能解渴，想想望梅止渴的故事就不難明白其中的道理。相較喝冰水，喝熱水不僅不會消耗腸胃能量，反而能補充熱量，一方面補充水分，另一方面促進體液代謝迴圈，“津津有味”“津津樂道”就是體液得到補充的表現。

早年間沒有冰箱的年代，北京人在三九天鑿冰、切塊存放在房山的溶洞裡，到了夏天拉到城裡去賣。

趕馬車運輸冰塊的人一路辛苦顛簸，燥熱焦渴難耐，進了城往往都要敲開街坊或茶鋪的門向主人或店家討口熱水、熱茶喝，喝完了作為回報，敲下幾塊冰給恩主。

拉車的人自己車上有冰，為什麼不去吃冰解渴呢？擱現在，誰都不理解，夏天大家不都是買冰棍兒、冰淇淋吃嗎？其實沒啥不好理解的，吃冰棍兒解決的是心理問題，吃冰棍兒不解渴，甚至越吃越渴的感覺估計誰都有過。

天熱時喝杯熱茶，回甘的感覺就是有了唾液分泌，再喝，頭面、體表輕發汗，發散燥熱。繼續喝，腋下生風的感覺就是腋窩出汗了。腋窩是手少陰心經第一個穴位極泉穴的所在，這裡出汗或分泌出狐臭黏液，擾心的熱毒就有了發洩出口，內心的燥熱煩悶就會消散，達到“心靜自然涼”的目的。

同樣的道理，夏天悶熱潮濕的時候你可以圖一時痛快沖個涼水澡，洗過之後會感到長時間的燥熱；而同樣狀態下洗個熱水澡，換來的卻是長時間的清涼。

現在又有個別人叫囂指責說，中國人喝溫水和開水是陋習，是當初衛生、滅菌、消毒不嚴格的產物，現在衛生條件好了，就要學外國人喝冰水、喝涼水，甚至提出來月經和產後喝涼水、喝冰水也沒事。

這種無視人種、種族差異，驟然改變幾千年來形成的飲食和生活習慣的做法，只能帶來災難性的後果。

事實上，中國人到北美留學或工作生活，一般不到兩年都會罹患花粉症，這和飲食習慣的改變有直接關係。

在美國，日常生活中接觸的都是冰水，有些學生為了喝熱水帶保溫杯上學都不被允許，因為學校擔心熱水會造成燙傷。
再加上冷飲，尤其是碳酸冷飲和冰牛奶的攝入，使得中國人溫暖的腸胃逐漸冷卻，胃腸道腺體分泌功能衰退，腸道各種消化酶遇冷失去活性，這就造成了很多營養物質未被充分分解、消化就被吸收，成為過敏原，誘發人體產生變態反應，出現各種過敏症狀。

在現代醫學對抗性的診療思路指導下，醫生不讓患者反思自身飲食習慣的問題，而是去查找過敏原，找出一個個的敵人，然後就建議患者儘量不去接觸、呼吸或攝入相關物質。但是無論醫患都沒想過，為什麼以前不過敏，現在卻過敏了？應當追究過敏原的責任，還是追究受體的責任？現代醫學治療過敏性疾病的思路也很可笑，只是壓制人體的過敏反應。所以，很多所謂的抗過敏藥都有嚴重的副作用，造成人反應遲鈍、嗜睡，甚至昏迷。北美也出現了很多駕駛員因服用抗過敏藥而打瞌睡誘發的車禍事故。

事實上，很多過敏患者在回國以後過敏的症狀逐漸減弱，甚至不治而愈。原因不是過敏原消失了，而是因為飲食生冷的習慣得以糾正。

不渴不喝，喝必熱飲，飲則三口，是為有品。不是窮講究，而是這麼喝水才能快速轉化為津液。

外國人很難理解中國人喝工夫茶的杯子為什麼那麼小，賈寶玉也把“咕嘟”喝水的劉姥姥稱為牛飲。這不是文化差異，是進化差異。

與喝冰水的人不同，有人走向了另一個極端，就是習慣喝滾燙的水。現代醫學發現，這種人的口腔癌、食道癌和胃癌的發病率遠遠高出普通人。這一論斷也嚇壞了很多人，他們因此不敢再去喝開水。

其實這一論斷是典型的顛倒因果，不是習慣喝開水的人容易得癌症，而是容易得食道癌、胃癌的人喜歡喝滾燙的水。

中醫診療超越了物質層面，進入到了能量和資訊的高度，因此虛、實、寒、熱的概念貫穿始終。人的體質不同，對寒、熱、溫、涼的感覺體會也不同，有的人皮糙肉厚，有的人弱不禁風。

臨床上看到很多陰寒內盛的患者，自述無論多熱的飯菜、湯水喝到嘴裡就能變涼。這些人經過治療，吐出很多冰涼的黏痰濁涎以後，這種陰寒的狀態和感覺才會消失。而這個問題不解決，就會為滋生腫瘤提供合適的條件。

津液不同于飲進去的水的第二個特點是，水飲必須經過胃腸黏膜過濾以後才能初步變成人的體液，這也是人體主動消化和吸收的一個過程。

胃腸黏膜本身就是一道防線，如同國門的邊防檢查和海關的功能一樣，過濾、吸收自己需要的，排斥對自己不利的東西。

同時這道防線也管控著體內的津液，禁止或有限度地分泌或滲出津液。可以想見，如果這道防線失靈，相當於沒有邊防、國門洞開、精英流失、外邪亂入，相當於國家的身體就危在旦夕了。

人身六腑中的三個腑，胃、小腸和大腸承擔了主要的消化和吸收功能。《黃帝內經》說，胃是“倉廩之官，五味出焉”，小腸是“受盛之官，化物出焉”。小腸能夠“泌別清濁”，是最主要的吸收器官。大腸是“傳導之官，變化出焉”。

水飲入口後，口腔和咽喉乃至食道黏膜都會被滋潤，會少量吸收水分。水飲入胃，被胃溫暖柔化，送到小腸。胃主要是分泌黏液和胃酸，付出多、吸收少。胃壁偏厚，並不直接吸收水分。

很多人飲水過多或單位時間喝水太多，會將大量水液存儲在胃中，稍微一動，就能聽見肚子裡的“咣咣”水響。這樣做會把胃壁平滑肌拉長，時間長了會造成胃壁弛緩或胃下垂。有些人被診斷為瀑布型胃，大多是飲食不節造成的。

更大的痛苦是，這些人喝了一肚子水，但是不被消化吸收，口中還是焦渴難耐，這就是水氣病，發展嚴重了，先傷胃、後傷心。舌頭胖大出現齒痕，患者還會出現很多心臟病症狀，比如心慌心悸、胸悶胸痛，甚至有心痛徹背，背痛徹心等。

除了提醒患者本人必須要改變不良的飲水習慣外，中醫治療水氣病主要用溫陽利水的方法，代表方劑有苓桂術甘湯、五苓散和真武湯，也可以艾灸或點按針刺水分穴，具體要在醫生指導下使用。

有意思的是，古人發現了能促進水飲被消化、吸收、代謝的方法，這個方法就是人工製造甘瀾水，在《湯液經法》乃至後世的《傷寒雜病論》中有詳細的論述。

具體做甘瀾水的方法是：“取水二斗，置大盆內，以杓揚之，水上有珠子五六千顆相逐，取用之。”

從精氣的角度來講，這是將人氣注入到了水中，使水的能量更豐富、更靈動，從物質層面上講，這樣做打破了水的分子團和長鏈分子，使得水分子更容易滲透進入到人體。

小腸是真正吸收水飲的器官，小腸壁薄，血管和淋巴管豐富，小腸又容納了豐富的消化液和消化酶，這些活力元素溶解在飲食中，再被小腸溫化吸收，水飲就脫胎換骨變成了真正的津液。

大腸是吸收、挽留水飲的最後一道防線，殘渣餘孽、濁水汙物在大腸中被腐蝕發酵，化腐朽為神奇，是製造精氣的主要場所。

很多人視大腸為污穢場所，每天和大便較勁，恨不得天天洗腸、清腸，殊不知在屎尿中，沒有糞便的發酵滋生，人會少了一大半精血來源，連好漢都經不住三泡稀。

利用結腸和直腸黏膜吸收水分和藥物，就是現代醫學用的肛門栓劑和灌療法的基本原理。

水液和藥物通過直腸上靜脈，經門靜脈進入肝臟代謝後再迴圈至全身；也可以通過直腸中靜脈和直腸下靜脈及肛管靜脈，繞過肝臟直接進入血液大循環；

還有就是，通過直腸淋巴系統吸收後，通過乳池、胸導管進入血液循環。直腸給藥的好處是：防止或減少藥物對肝臟的毒性及副作用。

我喜歡看《荒野求生》，其中有一集講的是貝爾來到海上鳥島，沒有乾淨的淡水，只有和鳥糞混雜在一起的雨水。這種水如果喝，那只能引起強烈的嘔吐，別說補充體液，恐怕會流失更多的體液。

貝爾是個行家裡手，他用飲料瓶灌上收集來的鳥糞水，然後接上膠皮管，插到自己的肛門裡面做灌腸，這同樣能利用直腸黏膜過濾、吸收水液。

而且大家都是糞，誰也不嫌棄誰，沒有噁心痛苦的反應。這個方法值得在應急的狀態下借鑒使用。

水飲經過胃腸道溫暖、過濾、消化、吸收進入人體成為津液，津液進一步被細胞吸收成為細胞液，被淋巴管吸收成為淋巴液，被血管吸收成為血液，被骨骼吸收深入骨孔成為骨髓、腦脊液、腦髓。稀薄清澈的體液被稱為津，粘稠的被稱為液。

津液被人體吸收利用以後，重新組合並通過腺體分泌出來，為人體利用。比如，血液經過肝臟代謝分泌出膽汁，平時儲存在膽囊中。胰腺分泌胰液，內含豐富的消化酶，當人進食的時候在十二指腸排出，在小腸中參與食物的消化、分解。

再比如，胃壁分泌胃酸和黏液，胃酸用於軟化和分解食物中的纖維，胃黏液用於保護胃壁不受胃酸和消化酶的腐蝕。大腸、小腸的腸壁本身也有類似的分泌物，平時用於保護黏膜、滋養益生菌，病時可攜帶毒邪排出體外。

對外而言，眼睛有淚腺，人激動和感動的時候無論是悲傷還是高興，眼睛會變得濕潤，眼淚奪眶而出。還有的眼淚通過鼻淚管流到鼻子裡，搞得人涕淚交流，進一步通過鼻咽管流到嘴裡，使人嘗到了眼淚的苦、澀和鹹。

人的氣管、支氣管、咽喉、鼻腔平時分泌黏液滋潤黏膜，通過纖毛蠕動排出痰涎、鼻涕。若沒有津液的滋潤，鼻腔乾燥出血，呼吸就變得艱難、痛苦。
人最重要的津液來自唾液腺，小的唾液腺散在於口腔黏膜內，如唇腺、頰腺、齶腺、舌腺。

大的唾液腺包括腮腺、下頜下腺和舌下腺，共3對。唾液的70%由下頜下腺分泌，25%由腮腺分泌，5%由舌下腺分泌。

唾液中的水和黏液起潤滑口腔的作用，唾液澱粉酶可分解食物中的澱粉。

唾液中還含有溶菌酶。正常情況下，唾液一天的分泌量約為1～1.5升，唾液不僅對消化有很大作用，還與味覺、語言、吞咽等功能，以及口腔衛生、保護黏膜和齲病預防有密切關係。

人體津液最大的分泌代謝腺體是汗腺，它們遍佈於全身的皮膚中，汗腺是單曲管狀腺，分泌部為較粗的管，位於真皮深層和皮下組織中，盤曲成團，管腔小。

導管較細而直，開口於皮膚表面。汗腺細胞分泌的汗液除含大量水分外，還含鈉、鉀、氯、乳酸鹽和尿素。汗液分泌（出汗）是身體散熱的主要方式，對調節體溫起重要作用。外界濕度高時汗腺分泌旺盛，可散發身體大量的熱。

人體還有幾種大的汗腺，主要分佈在腋窩、乳暈和陰部等處。這種腺與上述的外泌汗腺不同，分泌物為較黏稠的乳狀液，含蛋白質、碳水化合物和脂類等，分泌物被細菌分解後產生特別的氣味。

分泌過盛而致氣味過濃時，則發生狐臭。這種腺體在性成熟前呈靜止狀態，青春期後由於受性激素的刺激，分泌活躍。

說到津液就不能不提到乳汁，中醫認為，乳汁是母體精血所化，是滋養哺育嬰兒的最重要營養物質。乳汁無疑由乳腺分泌，女性分娩以後乳腺能夠在催乳激素的作用下分泌乳汁。

乳房腺體由15～20個腺葉組成，每一腺葉分成若干個腺小葉，每一腺小葉又由10～100個腺泡組成，這些腺泡緊密地排列在小乳管周圍，腺泡的開口與小乳管相連。

一般哺乳期的婦女處於閉經狀態，人的精血是有限的，一旦同時支撐兩個方面的損耗，月經來潮只能意味著乳汁的下降。所以我們一般建議產婦在月經來潮後及時斷奶。

人體的津液還包括生殖腺的分泌物，比如男性的前列腺液和精液，以及女性的前庭大腺和帶下。中醫認為，腎主水，這個水就包含脊髓、腦髓、血液、體液等，這些都是腎精所化，不能輕易流失。
人體代謝以後產生的廢液、廢水主要是通過腎臟過濾，通過輸尿管排泄到膀胱暫時儲存，如果需要，這些儲存在膀胱內的廢水還可以被人體再吸收利用，中醫稱之為蒸騰氣化。

正常人體津液有升降出入，有賴於氣的推動，中醫稱之為衛氣，稱推動血液在血管內迴圈的氣為營氣。營行脈中、衛行脈外，營衛調和，人體就能正常運轉。

衛氣並不神秘，它有三個來源，首先是呼吸進來的精氣，以及呼吸本身產生的動力和節奏。道家把呼吸稱為橐龠，一張一弛、一呼一吸產生的力量推動了津液的迴圈和運行。

中醫發現並標記了這些津液循行路徑和規律，稱之為經絡，十二正經就起於肺，循環全身。

其次，衛氣來源於食物中的能量，水穀中的剽悍之氣被人吸收、利用變成衛氣，溫暖、推動津液運行。最後，衛氣來源於下焦的元氣，也就是人體先天之精化生的動力和能量。

換言之，如果沒有氣的推動，人體的津液就會全部或局部變成一潭死水，“流水不腐，戶樞不蠹”，否則正常的津液就會變成痰涎、冷飲，這些病理產物又會變成致病物質，阻礙氣機，化生瘀血，進一步戕害人體。

遺憾的是，現代人只關心血液成分和迴圈運行情況，而忽略體液成分和體液迴圈。事實上，血液出問題之前必是體液先出問題，血液四高（血壓、血糖、尿酸、血脂）之前，體液成分肯定先出問題。

所以謹慎飲水、輸液，促進津液的代謝、升降出入，防止廢水、廢液、痰液的生成，以及及時化痰散結、蠲飲利水，是養生保健、早期預防、治未病的主要節點。